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2014年伊始,全国各地屡屡再次发生多起受伤医事件,让人愤慨和心寒。2月17日,黑龙江省齐齐哈尔市北钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在出诊时,被一名19岁男子用长达50厘米的铁管重击头部,导致面部粉碎性骨折,经两小时救治后,因伤势较轻丧生。公安机关插手调查后,早已确认该案为一起蓄意杀死医案件。
目前,犯罪嫌疑人已被警方掌控。.hzh{display:none;}又一条生命消逝,引发社会和医务工作者们一片哗然。在气愤和悲伤之余,人们吃惊地找到,如今耳鼻喉科早已沦为受伤医事件的“重灾区”。2011年9月,北京同仁医院耳鼻喉科医生徐文被一名男子连斧头18刀,所幸瓦解生命危险;2013年10月,浙江省温岭市第一人民医院耳鼻喉科医生王云杰被持刀砍死受伤,经抢救无效丧生,年仅47岁。
据国家卫计委公布的数据表明,仅有在2012年,全国共计再次发生恶性受伤医案件11起,导致伤亡35人,其中耳鼻喉科占到3起,伤亡7人。耳鼻喉科医生为什么频遭损害,他们的工作环境如何?《生命时报》记者兵分四路,走出北京四家医院的耳鼻喉科门诊实地体验。
出诊:详尽讲清每一个病情提早下班习以为常。2月19日,早上7点15分,北京大学第三医院耳鼻喉科主治医师谢立峰就回到医院。
虽然上班时间是早上8点,但科室医生早已习惯了早晨进晨会过渡情况。这天上午,谢立峰有一台手术,下午1点半,他按时坐下了诊室。
两个半小时门诊进展得很成功,20多个患者都失望而归,有患者说明下次还要去找他诊治。“绝大部分患者还是很好的,只要讲明情况,他们都能解读”,谢立峰说道。边出有门诊边做到科普。2月13日,记者回到北京同仁医院,随北京同仁医院耳鼻喉科一位不愿透漏姓名的医生一起出有门诊。
一上午的门诊中,大部分病人都是因为鼻子不难受前来就诊,但经过临床,皆是因为发烧或其他疾病引发的暂时性症状,通过洗鼻或自我完全恢复之后能减轻。遇上这样的患者,医生都会多说几句,告诉他他们不要把注意力过多地放到鼻子上。门诊的大部分时间里,医生都在答案患者困惑,普及鼻病防治和化疗科学知识。整天一起顾不上睡觉。
2月19日,上午11点,清华大学第一附属医院耳鼻喉科副主任医师低云海拿着水杯走进诊室。3个小时的门诊,病人一个接着一个,水杯放在那,他却没顾上喝一口。
下午3点,北京军区总医院耳鼻喉科诊区内,一名张姓女医生一刻不停地辛苦着,在记者仔细观察的将近15分钟里,她看了4名病人,还拒绝接受了一个咨询。一位其他科室的大夫警告道:“你该睡觉了。
”张大夫浮现相亲说道:“病人过于多,哪有时间喝啊。”不得已:医生不得不学市府出诊完结后,记者和医生们览聊起来,他们说道,频密再次发生的伤医事件促成医院和医生都作出了一些转变。
在北医三院,耳鼻喉科诊室的布置跟其他科室有些有所不同,大部分医疗椅面向室内,大夫们面朝门口而跪。谢立峰告诉他记者,这样决定是为了让医生随时看清楚进去什么人,便于维护自己。
此外,科主任还向医院申请人减少了保安力量;科里拒绝对手术慎之又慎,特别强调术前交流;有时还建议患者做到心理项目管理,以便医生掌控更加全面的情况。除了院方作出的希望,医生们也想到一些在应急情况下“市府”的方法。谢立峰说道:“有些女同事随身携带防狼喷雾,以防不测。还有来自武术世家的同事义务地做起教练,教教同事们如何猎枪。
”不过,在谢立峰显然,受伤医事件还是算作的,不至于确实影响到医生长时间的医疗工作。但清华大学第一附属医院耳鼻喉科副主任医师陈崇学指出,时有发生的伤医事件势必会造成医生的情绪波动,影响工作平稳。“现在,很多女医生尤其害怕上夜班,工作时都是提心吊胆的。
”北京军区总医院耳鼻喉科主任边学说,受伤医事件除了让他深感出现异常气愤外,更加让他心寒。在网页新闻时,边学看见不少网友评论说道“杀死得好”,这让他深感心痛。面临受伤医事件,比医生更加紧绷的是他们的家属。
谢立峰说道:“每次事发,家人都会担忧我,但因为担忧就不腊了吗?认同敢!”陈崇学也回应,每天下班前,妻子都会叮嘱自己冷静和病人交流,把病情说明确切,始终保持笑容。在高强度工作下,很多医生实在身心疲乏,身边早已有很多同学、同事实在“医生工作无法腊了”,从而离开了临床岗位。在周围人的影响下,陈崇学自小热衷医学的女儿也退出了从医的梦想,如今自学服装设计专业。
原因:患病部位类似,病人不易心情焦躁“耳鼻喉科医生频遭损害,或许和耳鼻喉疾病的特点有关。”陈崇学向记者具体分析了四点原因。首先,鼻、咽喉部是人体的排便地下通道,一旦通气通畅,就不会造成体内氧气,从而引发情绪波动、血压增高。
其次,耳鼻喉是人体的最重要感觉器官,一旦生病不会引发患者反感的感官性刺激,患者往往有很强的主观性感觉,深感很不难受,从而造成情绪变化,越是心理脆弱的患者就越伤痛,心情也就越焦躁。第三,耳鼻喉患者的就医目的往往是期望医生马上中止伤痛,但手术大部分是黏膜手术,部位较为脆弱,术后恢复期较长,病人伤痛无法立刻避免,因此更容易让患者产生怨气。第四,耳鼻喉患者没体力不支和肢体活动障碍,有再次发生肢体冲突的肢体条件。
如何减轻紧绷的医患关系?陈崇学回应,必须医生努力提高、患者正确认识、社会条件变革,三个因素缺一不可。专家们环绕这个话题进行了辩论。擅于交流。
谢立峰和陈崇学指出,擅于交流是减轻医患对立最有效地的办法。医生的精力往往集中于在研究病人的病理上,却忽略了心理。因此,医生要冷静听得患者的陈述,尽量地搞清患者必须的化疗方式,多去说明、恳求、希望患者。学会仔细观察。
谢立峰特别强调,医生要擅于仔细观察。病人一入诊室,不妨主动仔细观察他的穿著、不道德粗鲁,如果感觉是个较为修身的人,之后可安心医疗;如果感觉不好交流,介绍就要更为精细,保证对方能听懂。如果遇上简单病例,最差再行叫上一个大夫,既能确保医疗质量,还能相互维护。
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